Вакцинація в Україні: надія із присмаком скептицизму

Автор: Костенко Яна 

06.03.2021

24 лютого стартувала програма імунізації українців проти COVID-19, але із появою вакцини на території України з’явилися й перші проблеми. Тож наскільки завезена вакцина доступна та ефективна, а головне – чи вона безпечна?

Вочевидь довга історія вакцинації українців розпочалася з Євгена Горенка, лікаря, який працює в ковідному відділенні Черкаської обласної лікарні. Щеплення йому зробили індійським аналог вакцини AstraZeneca під назвою CoviShield, яких було завезено на територію України в кількості 4 млн доз.

Кількість вакцин розрахована на певний календарний план, що було оприлюднено 29 січня 2021 року.

Записатися до списку очікування можна через портал Дія чи національний контакт-центр МОЗ.

Чи безпечні вакцини, що було завезено в Україну?

За даними МОЗ в Україні будуть використовуватися вакцини Pfizer (більше 100 тис. доз), Sinovac (2 млн доз), NovaVax (15 млн доз) та AstraZeneca (CoviShield) (4 млн доз). Але яка між ними різниця та чи впливає назва на якість?

Американська вакцина Pfizer стала однією з перших та була визнана в Америці та Європі. CDC (Centers for disease control and prevention) повідомляє, що на підставі даних клінічних випробувань, вакцина Pfizer-BioNTech є на 95% ефективною у профілактиці лабораторно підтвердженої хвороби COVID-19 у людей без ознак попередньої інфекції. Серед побічних ефектів зазначають почервоніння та набряк у зоні щеплення, а також загальна втома, запаморочення, головна біль, підвищена температура, біль у м’язах. У більшості випадків симптоми проявлялися в легкій та середній формах. Вакцина не рекомендована до застосування при наявності алергії або підвищеної чутливості до окремих компонентів.

                                                https://www.fda.gov

Китайська вакцина Sinovac відрізняється від попередньої за принципом своєї дії. Тоді як Pfizer активує щеплення за допомогою окремих частин та ланок віруса, Sinovac застосовує метод дезактивованого вірусу проти COVID-19, що містить дезактивований важкий гострий респіраторний синдром коронавірусу 2 (SARS-CoV-2). Китайське дослідження, опубліковане в науковому журналі The Lancet, містить лише інформацію про випробування першої та другої фази CoronaVac у Китаї. Чжу Фенкай (Zhu Fengcai), один із авторів статті, сказав, що результати - на основі 144 учасників випробування першої фази та 600 учасників випробування другої фази - підтвердили, що вакцина «придатна для екстреного використання». Ефективність даної вакцини важко визначити, адже в різних регіонах вона відрізнялась (91,25% в Туреччині, 65,3% в Індонезії та 50.4% в Бразилії). Загалом дана вакцина є доволі контроверсійною через метод дезактивації вірусу, завдяки якому відбувається щеплення. Багатьох непокоїть можливість дезактивованої вакцини з цілим вірусом викликати інфекційні та респіраторні ускладенння.

Південноафриканська вакцина NovaVax показал ефективність у 89,3% під час третьої фази клінічного випробування, проведеного у Великобританії. Щеплення NovaVax включає запатентований ад’ювант (речовина, додана до ліків з метою пришвидшення та підсилення дії основного компонента. Джерело: Wikipedia) Matrix-M ™ на основі сапоніну від Novavax для посилення імунної відповіді та стимулювання високого рівня нейтралізуючих антитіл. Термін поставки вакцини в Україну припав на липень 2021 року через уповільнений процес затвердження вакцин в ЄС.

Індійська вакцина CoviShield по суті є аналогом британсько-шведської AstraZeneca та виробляється на місцевому рівні Інститутом сироватки крові в Індії, найбільшим у світі виробником вакцин. Дослідження показали, що ефективність щеплення коливається у межах 62-90%. Вакцина виготовляється з ослабленої версії вірусу ГРВІ (відомого як аденовірус) від шимпанзе. Він був модифікований, щоб більше нагадувати коронавірус, хоча він не може викликати хворобу.

Тривалість дії кожної з наведених вакцин наразі невідома, однак Pfizer вважається найбезпечнішим та найдієвішим варіантом. На жаль, у її ефективності зможуть запевнитися лише 50 тис. українців. Хочеться сподіватися, що корупція її не торкнеться та звичайні українці все ж матимуть змогу отримати якісне американське щеплення.

Загалом більшість вакцин різних виробників, що братимуть участь у щепленнях населення України, є відносно безпечними. Ризики виникають у разі підвищеної чутливості до конкретних компонентів вакцин або через вікові особливості. На даний момент найбільшу підозру викликає китайська вакцина, дослідження якої привели до висновку про екстрене використання. До того ж, технологія дезактивації цілого вірусу є застарілою та може викликати серйозні наслідки.


Хто вже вакцинувався та які результати?

Наразі Україна знаходиться на першому етапі вакцинації, який продовжиться до середини квітня, тому на даний момент безкоштовній імунізації підлягають переважно медики та ООС.

Станом на 5-те березня 2021 року в зоні ООС щеплення отримали більше тисячі військових, серед яких 147 медпрацівників. До того ж, публічно вакцинувалися очільник Міністерства охорони здоров'я України Максим Степанов та президент Володимир Зеленський. Степанов зазначив, що після щеплення почувається нормально.

Перший вакцинований українець Євген Горенко також не скаржився на погіршення здоров’я та закликав не боятися щеплення проти COVID-19.

Слід зазначити, що наразі всі українці, хто вакцинувалися від коронавірусу, пройшли лише першу фазу імунізації. Остаточні результати стануть відомі принаймні через два тижні, коли пацієнти вакцинуватимуться повторно. До того ж, більшість антиковідних щеплень викликають побічні ефекти саме по завершенню другої фази.

Якими б результати не були, вочевидь, регулярне щеплення від COVID-19 стане частиною нашої реальності. Біотехнологічна компанія BioNTech попередила, що із завершенням масової вакцинації, скоріш за все, повторну імунізацію доведеться робити щороку або кожні півтора року задля уникнення ризику повторної пандемії коронавірусу.                                                                                                                           ZelenskyyUa


Медики….проти?

Ще перед стартом масової імунізації головний санлікар України Віктор Ляшко заявив, що близько 62% медиків не збираються вакцинуватися. А все через індійську вакцину CoviShield. Причини різні: починаючи з недовіри до індійської фармакології та закінчуючи конспіративними теоріями.

До того ж, велика кількість медиків не довіряють і умовам зберігання вакцин уже на території України, а також зазначають, що неможливо точно знати, чи дотримувалися норм під час їх перевезення. Залишається сподіватися, що реальність відповідає нормативним документам.

Ситуацію підігріли й результати вакцинації в Польщі, де після проведення 1,7 млн щеплень проти коронавірусу у понад 1,5 тис. випадків було зафіксовано побічні наслідки, з яких 11 закінчилися летально. У свою чергу, речник МОЗ Польщі Войцєх Андрусевич прокоментував це наступним чином: «Міністерство охорони здоров’я не має компетенцій оцінювати ці повідомлення і не може підтвердити, що вакцина у конкретному випадку призвела до смерті пацієнта». Наразі медики повідомляють, що принаймні у двох випадках з одинадцяти вакцина не стала каталізатором летальних наслідків.

Попри бурхливе обговорення недовіри медперсоналу до вакцинації, на брифінгу у Вінниці Міністр охорони здоров'я Максим Степанов заперечив факт масової відмови вакцинуватися від COVID-19. За його словами, понад 67% медиків міської клінічної лікарні №1, яку Степанов відвідав під час свого візиту, готові до імунізації. Ті ж, хто наразі не готовий до щеплення, - переважно медики, які вже перехворіли на COVID-19, тому вакцинуватися вони планують через декілька місяців. Чи правдива така заява Степанова – покаже час.


Далі буде…

Міфи про коронавірус існували з початку його виникнення, а деякі з них настільки полонили наш простір, що суспільство – навіть медпрацівники – ставлять під сумнів здатність людства подолати пандемію звичним шляхом – щепленням.

Дійсно, ми знаходимося в безпрецедентній ситуації, коли доводиться обирати між захворюванням та новою, неперевіреною часом вакциною. Дієвість більшості вакцин, що поставляють в Україну, ставлять під сумнів, тоді як найякіснішої було замовлено лише 100 тис. доз. До того ж, Україна значним чином відстає в процесі масової вакцинації від провідних європейських країн, де імунізацію запустили ще в грудні 2020 року.

Зараз усе людство ходить по тонкому льоду, адже наслідки нових вакцин та тривалість їхньої дії невідома. Також не можна спрогнозувати, чи подолаємо ми COVID-19 найближчим часом. Постійно з’являються нові штами хвороби, які неможливо передбачити.

Наразі пишеться нова глава історії із поки ще невідомим кінцем і ми знаходимось у самому її епіцентрі. На даний момент точно можна сказати тільки одне – масова вакцинація стане ще тим випробуванням як для України, так і для всього світу.